Anamnesebogen

Ihre Angaben vor dem ersten Termin

Damit wir Sie optimal behandeln können, benötigen wir vorab ein paar Informationen zu Ihnen und Ihren Beschwerden. Die Fragen beziehen sich auf Ihr Hauptproblem. Alle Angaben unterliegen der Schweigepflicht und werden nicht weitergegeben.

Zur Person

Ihre Beschwerden

Die letzten zwei Wochen

Bitte denken Sie bei den folgenden Fragen nur an die vergangenen zwei Wochen.

Gesundheit & Vorgeschichte

Diese Angaben helfen uns, Ihre Behandlung sicher zu gestalten. Sie sind freiwillig.

Lebensstil

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